celle des personnes atteintes de diabète – EURACTIV.com

celle des personnes atteintes de diabète – EURACTIV.com

20 novembre 2020 0 Par Village FSE

L’esprit de tous étant concentré sur la catastrophe sanitaire, économique et sociale du COVID-19, la Journée mondiale du diabète, célébrée la semaine dernière le 14 novembre, n’a pas attiré l’attention des décideurs politiques ou du grand public. Mais nous négligeons la «pandémie sanitaire silencieuse de l’Europe» à nos risques et périls.

Milena Richter est coprésidente de la plateforme EFPIA pour le diabète et chef du bureau de Sanofi.

Imaginez un 28e État membre de l'UE avec une population de la taille de l'Italie. Aujourd'hui, près de 10% des Européens (environ 60 millions de personnes) vivent avec le diabète. D'ici 2030, il atteindra 66 millions, devenant ainsi le troisième plus grand pays en termes de population après l'Allemagne et la France.

Le diabète est aujourd'hui un défi financier majeur pour les systèmes de santé en Europe. Le coût de la prise en charge du diabète représente environ 9% du budget global de la santé – un total de 149 milliards d'euros en Europe en 2019 – et cette part devrait augmenter de 12% au cours des 25 prochaines années. Pourtant, on estime que 75% des dépenses consacrées au diabète sont destinées à traiter des complications qui sont largement évitables grâce à une gestion efficace de la maladie.

Le diabète est implacable, il s'aggrave avec le temps et il n'y a pas de remède. Les personnes atteintes de diabète courent un risque de complications graves et potentiellement mortelles, telles que crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, insuffisance rénale, cécité et amputation des membres inférieurs. Chaque année en Europe, 114 000 personnes meurent de ces complications liées au diabète. C'est presque cinq fois plus de personnes que les 25 000 morts dans des accidents de la route. Au cours de la pandémie mondiale actuelle, les patients atteints de COVID-19 atteints de diabète ont jusqu'à présent montré une multiplication par deux du taux de mortalité.

Malgré sa prévalence croissante et l'aggravation de ses résultats à mesure que la maladie progresse, la gravité et la gravité du diabète ont été constamment sous-estimées en Europe. Mais l'ampleur considérable du problème et son essor rapide exigent une refonte complète de la façon dont nous gérons le diabète. Nous ne pouvons pas nous attendre à ce que les systèmes de santé conçus pour soigner les personnes atteintes de maladies aiguës répondent aux besoins d'un grand nombre de citoyens vivant avec des maladies à long terme telles que le diabète.

Il est temps de réinventer la manière dont les soins sont dispensés.

Dans la semaine qui a suivi la Journée mondiale du diabète, le 20 novembre, la Fédération européenne des associations et industries pharmaceutiques (EFPIA) a organisé un événement à Bruxelles pour lancer un nouveau rapport de The Economist Intelligence Unit (EIU) sur les soins intégrés du diabète à travers l'Europe.

Les soins aux personnes atteintes de diabète sont complexes, car ils nécessitent la coordination d'un large éventail de professionnels de la santé dans les soins primaires, secondaires et spécialisés. Aujourd'hui, dans la plupart des systèmes de santé des États membres de l'UE, cet écosystème multidimensionnel de soins est fragmenté, ce qui entraîne des coûts nettement plus élevés associés à de moins bons résultats en matière de santé.

Une meilleure intégration du système du diabète est donc nécessaire pour améliorer la prestation des soins du diabète tout au long du parcours du patient, réduire le fardeau des complications et conduire à de meilleurs résultats. Un système intégré est également largement considéré comme l'une des solutions clés à la flambée des coûts des soins de santé.

Le rapport de l'EIU examine le niveau actuel d'intégration dans les 27 États membres de l'UE et au Royaume-Uni, ainsi que la présence d'éléments clés favorables – en particulier des systèmes informatiques de santé intégrés et des finances alignées – pour fournir un tableau de bord de l'intégration à travers l'Europe.

Alors, dans quelle mesure le diabète est-il bien intégré en Europe?

Le rapport a constaté que, s'il existe une bonne base de politique des systèmes intégrés de lutte contre le diabète dans les pays européens, la mise en œuvre efficace de ces politiques est entravée par le manque d'éléments clés favorables, tels que des systèmes informatiques de santé intégrés et des finances intégrées.

En particulier, des obstacles et des lacunes majeurs subsistent dans la mise en œuvre de systèmes informatiques de santé intégrés, avec seulement huit États membres obtenant des notes complètes – et seulement la moitié des 28 pays ayant un registre national du diabète qui est considéré comme un élément essentiel de la gestion de la maladie.

Les indicateurs évaluant le niveau d'alignement financier des soins du diabète dans chaque pays sont cependant les plus préoccupants. Pour que l'intégration fonctionne vraiment, il doit y avoir un élément d'intégration budgétaire, mais moins de la moitié des pays ont mis en place un financement intégré pour le diabète et rares sont ceux qui ont mis en place des incitations pour les prestataires d'encourager l'intégration. Les budgets des soins de santé des États membres sont souvent séparés pour les soins primaires et secondaires, et ils sont souvent gérés de manière cloisonnée au niveau régional ou local. Les incitations doivent également être réalignées pour voir un réel changement dans les soins intégrés.

L'analyse de l'EIU conclut que ce manque d'intégration financière est ce qui empêche la création de systèmes intégrés efficaces de lutte contre le diabète, entravant ainsi la promesse de meilleurs résultats et de coûts réduits.

Il n'y a pas de solution simple et rapide. cependant, trois recommandations politiques ont été identifiées: les personnes atteintes de diabète doivent être placées au centre des services intégrés du diabète; les budgets doivent être alignés pour réduire la fragmentation et offrir des soins centrés sur le patient; et des mécanismes d'évaluation devraient être mis en place pour faciliter le suivi et l'amélioration continus des systèmes intégrés de lutte contre le diabète.

En fin de compte, le diabète doit être une priorité dans l'agenda européen de la santé! Encore plus au milieu de cette pandémie mondiale, l'UE doit aider les États membres à façonner les futures prestations de soins du diabète. En accordant la priorité au diabète, nous améliorerons la vie de millions de personnes, tout en améliorant l'efficacité et la rentabilité de nos systèmes de santé nationaux.

Concentrons-nous sur le diabète, la pandémie sanitaire silencieuse de l’Europe.